Внутриглазное давление (ВГД), или офтальмотонус, – важный диагностический критерий оценки нормального функционирования глаза. Параметр характеризует силу давления жидкости, содержащейся внутри глазного яблока и на стенках органа. Эта самая жидкость позволяет сохранять форму глаза, защищает его от деформации и обеспечивает оптимальное кровообращение в тканях. Офтальмотонус имеет определенный уровень нормы, а его повышение приводит к ухудшению зрения и развитию различных заболеваний. Самое серьёзное из них – глаукома, которая может привести к полной потере зрения.
Повышенное внутриглазное давление определить самостоятельно невооружённым глазом невозможно. Это может сделать только врач при помощи специального оборудования – офтальмологического тонометра.
Назначение и область применения оборудования
Офтальмотонус можно охарактеризовать как силу, с которой жидкость давит на стенки глазного яблока изнутри. Благодаря этому давлению в органах зрения сохраняется нормальный обмен веществ и способность видеть. В норме ВГД составляет 10-25 мм. рт. ст., при этом показатели могут меняться в течение суток. Утром давление бывает повышенным, вечером оно снижается. Суточные колебания не должны превышать 2,5 мм. рт. ст. Любые отклонения от нормы считаются патологией и могут указывать на развитие серьёзных заболеваний.
Измерение внутриглазного давления – обязательная процедура для всех пациентов с подозрением на некоторые офтальмологические заболевания (например, глаукому, увеит, отслоение сетчатки), а также для лиц, достигших возраста 40 лет. Для оценки ВГД применяются два метода:
-
пальпация;
-
инструментальное исследование.
Пальпация является наиболее простым, но не самым достоверным способом. Аппаратная диагностика позволяет получать максимально точные результаты. В свою очередь, аппаратные исследования проводятся с использованием разных офтальмологических тонометров.
Конструктивные особенности и виды тонометров
Все приборы для измерения внутриглазного давления делятся на два типа:
-
контактные;
-
бесконтактные.
Контактные аппараты позволяют выполнять тонометрию с минимальной степенью погрешности – не более 1 мм рт. ст. К данной категории относятся тонометры, работающие по методу Маклакова, Гольдмана, Шиотца, и аппараты для динамической контурной тонометрии. Несмотря на высокую точность измерений, оборудование может доставлять пациентам определённый дискомфорт при обследовании. Кроме того, из-за прямого контакта есть риск травмирования глаз.
В зависимости от применяемой методики измерения тонометры контактного типа делятся на две группы:
-
импрессионные – при обследовании прибор вдавливает глазное яблоко внутрь (сегодня практически не используются);
-
аппланационные, суть работы которых заключается в измерении усилия, необходимого для формирования отпечатка роговицы заданного диаметра.
Бесконтактные приборы считаются более удобными и безопасными. Такие тонометры имеют простую конструкцию и могут использоваться даже в домашних условиях. Измерение давления выполняется без соприкосновения с глазом. Соответственно, риск травмирования и чувство дискомфорта исключены.
Бесконтактная тонометрия позволяет оценить степень искривления роговицы при её взаимодействии с потоком воздуха, создаваемого специальным устройством. Пациент располагается напротив тонометра. Голова должна быть зафиксирована на подставке, а взгляд – сфокусирован на объекте, изображённом на мониторе устройства. В глаз подаётся поток воздуха, из-за чего роговая оболочка немного деформируется. Степень деформации регистрируется на компьютере. Процедура длится всего несколько секунд и не доставляет неприятных ощущений.
Медицинское оборудование от ESM
В нашем каталоге представлены офтальмологические тонометры разных типов. Вы можете выбрать подходящий прибор и приобрести его на выгодных условиях. Мы реализуем только качественное оборудование, прошедшее тестирование и сертификацию. На все тонометры предоставляется гарантия.
Лучшие модели
Тонометр офтальмологический портативный IC100 предназначен для диагностики, наблюдения и скрининга глаукомы. Принцип действия тонометра основан на измерении отскока: происходит моментальный контакт одноразового датчика с роговицей пациента. Момент контакта незначителен по времени, а вес датчика очень мал, благодаря чему измерение не вызывает неприятных ощущений и может проводиться без применения обезболивающих препаратов.
Особенности прибора:
-
система интеллектуального позиционирования глаза, обеспечивающая корректные измерения только в случае правильного расположения прибора;
-
минимальное время измерения – не более 0,1 секунды;
-
практически полное отсутствие рефлекса роговицы при измерении;
-
световая индикация положения прибора и звуковые сигналы подсказки;
-
автоматическое сохранение данных 10 предыдущих измерений.
Прибор может использоваться в медицинских учреждениях, офтальмологических кабинетах, магазинах оптики.
Бесконтактный тонометр Pulsair Desktop – прибор для измерения глазного давления, разработанный инженерами ведущего британского производителя офтальмологического оборудования Keeler. Применение данного устройства позволяет врачу-офтальмологу измерить показатель внутриглазного давления бесконтактным способом. Изображение выводится на цветной монитор. Интуитивно понятный интерфейс помогает провести точный осмотр в комфортных для пациента условиях за максимально короткое время.
Особенности прибора:
-
рама для лицевого упора с открытой конструкцией для постоянного поддержания зрительного контакта с пациентом;
-
цветной монитор контроля положения глаза пациента;
-
автоматическое определение необходимости повторных измерений;
-
функция усреднения результатов 4 измерений для увеличения точности показателей давления;
-
возможность передачи результатов измерений через порт USB.
Прибор имеет компактные габариты и эргономичную форму. Для проведения обследований не нужны расходные материалы – капли, зонды.
Аппланационный тонометр HT-5000 от южнокорейского бренда Huvitz является функциональным дополнением щелевых ламп HS-серии. Наклонное расположение цифрового дисплея и подсветка позволяют считывать результаты измерений даже в плохо освещенных помещениях. Оптимизированный алгоритм четко и быстро рассчитывает внутриглазное давление. НТ-5000 мгновенно переходит из спящего режима в режим измерения. Питание осуществляется от батареек типа ААА.
Особенности прибора:
-
широкие ручки для быстрой настройки положения измеряющей призмы;
-
наклонное расположение дисплея для максимального комфорта считывания результатов измерения;
-
погрешность измерений не более 1,5 %.
Прибор является тонометром международного образца, он удобно и легко прикрепляется к основанию микроскопа.
Сравнительная таблица основных характеристик
Характеристика |
Тонометр офтальмологический портативный IC100 |
Бесконтактный тонометр Pulsair Desktop |
Аппланационный тонометр HT-5000 |
Тип оборудования |
Портативный ручной тонометр |
Настольный бесконтактный тонометр |
Настольный аппланационный тонометр |
Метод измерения |
Метод отскока |
Бесконтактный метод измерения |
Аппланационный метод (контактный) |
Диапазон измерений (мм рт. ст.) |
7–50 |
10–80 |
5–60 |
Точность измерения |
Высокая |
Высокая |
Очень высокая |
Питание |
Аккумулятор |
От сети 220 В |
От сети 220 В |
Дисплей |
Встроенный ЖК-дисплей |
ЖК-дисплей |
ЖК-дисплей |
Габариты |
Компактный (ручное устройство) |
Средний (настольная конструкция) |
Средний (настольная конструкция) |
Вес |
~300 г |
~2 кг |
~3 кг |
Область применения |
Офтальмологические кабинеты, мобильные обследования |
Поликлиники, офтальмологические клиники |
Больницы, диагностические центры |
Особенности |
Простота в использовании, мобильность |
Бесконтактность, минимальный риск инфицирования |
Высокая точность, традиционный стандарт измерений |
Рекомендации по выбору
Характеристики, на которые следует обращать внимание при выборе офтальмологического тонометра:
-
диапазон измерений: оптимальный вариант – от 5 до 50 мм рт. ст.;
-
точность измерений: она должна составлять строго 0,1 мм рт. ст.;
-
максимальное рабочее расстояние: оптимальным считается 2 см;
-
размеры монитора: чем он больше, тем удобнее работать с прибором;
-
наличие печатного устройства;
-
тип осветительного элемента: освещение может быть инфракрасным или светодиодным.
Также следует учитывать тип тонометра (контактный или бесконтактный) и его габариты. Для оснащения профильного офтальмологического кабинета подойдёт стационарный прибор, который можно закрепить на стене или установить на рабочем столе. В таких устройствах предусмотрены автоматическое центрирование и широкий диапазон измерений. Для оперирующих офтальмологов и врачей-консультантов подойдут портативные приборы.
Обратите внимание на то, что сегодня преимущественно используются тонометры бесконтактного типа.