В акушерско-гинекологической практике используются различные методы оценки функционального состояния плода. Один из них – кардиотокография или КТГ. Процедура основана на изучении сердечного ритма и тонуса матки в процессе родов и во время беременности. Обследование выполняется с применением фетального монитора.
Цель и принцип работы фетального монитора
Фетальный монитор – медицинское оборудование современного типа, характеризуемое высокой информативностью и объективностью исследований. Используется для оснащения женских консультаций, родильных домов, специализированных перинатальных центров. Устройство позволяет оперативно выявлять патологические отклонения в состоянии женщины и малыша. Данные диагностики отображаются на экране, их можно распечатать или сохранить на электроном носителе.
Применение фетального монитора
Фетальные мониторы работают по принципу ультразвукового допплера. Датчики, подключённые к устройству, фиксируются на животе женщины. Один из них отслеживает интенсивность и продолжительность маточных сокращений, другой – сердечный ритм плода.
Ультразвуковая волна, передаваемая датчиком, достигает плода и матки, отражается от них и поступает обратно на устройство. При помощи специального блока из поступившего сигнала выделяется сердечный ритм будущего малыша. Данные сердечных сокращений сохраняются в компьютерной программе или выводятся на бумагу. После расшифровки врач может сделать выводы о внутриутробном состоянии плода и сократительной деятельности матки.
Показатели, регистрируемые фетальным монитором:
- подвижность и частота сердцебиения плода;
- артериальное давление, температура тела матери;
- внутриматочное давление, частота сокращений матки;
- ЭКГ;
- насыщенность крови кислородом.
Процедура КТГ может быть:
- прямой (датчики размещают на животе матери);
- непрямой (ЧСС плода регистрируется через игольчатый спиралевидный электрод, тонус матки – через введённый в полость катетер).
Оборудование имеет широкий спектр возможностей, позволяя быстро и точно измерять жизненно важные показатели матери и ребёнка. При этом фиксируются любые отклонения от нормы, включая нарушение продолжительности схваток, маточный гипертонус. Отклонения могут быть обусловлены разными факторами: гипоксией или анемией плода, нарушениями в работе щитовидной железы женщины, врожденными пороками сердечно-сосудистой системы матери или ребёнка, нарушениями ЧСС малыша без явных причин.
Типы фетальных мониторов
Производители предлагают устройства разных типов, которые различаются:
- по конструктивному исполнению (портативные, профессиональные);
- по принципу работы (автоматизированные, с ручным управлением);
- по типу дисплея (цветной, чёрно-белый);
- по назначению (эмбриональный, универсальный);
- по количеству одновременно исследуемых плодов;
- по способу распечатки информации (со встроенным принтером или с подключаемым).
Датчик – основная часть фетального монитора. Он может поставляться в комплекте с оборудованием или приобретаться отдельно. К каждой модели мониторов прилагается регистрационное удостоверение, подтверждающее соответствие стандартам.
Безопасность и комфортность процедуры
Мониторы оснащаются современными процессорами со специальным программным обеспечением. Устройства рассчитаны на обработку аналогового сигнала и поддерживают режим эхолокации. Процедура КТГ абсолютно безопасна, так как в процессе исследования используются ультразвуковые датчики с минимальным уровнем излучения.
В современных моделях предусмотрена функция телеметрии, настраиваемые показатели тревожных сигналов, функция подключения к сети централизованного мониторинга.
В каталоге представлен широкий выбор фетальных мониторов от ведущих мировых производителей.
Интерпретация результатов и принятие решений
Полученные при помощи мониторинга данные используются для оценки состояния плода по десятибалльной шкале. В зависимости от полученных результатов принимается решение относительно необходимости повторного исследования, длительного наблюдения в режиме реального времени или экстренного родоразрешения.
Часто задаваемые вопросы:
1. Что представляет собой фетальный монитор и как он используется в акушерстве?
Фетальный монитор – специализированное оборудование для наблюдения за плодом в утробе матери и оценки его состояния. Работая по принципу допплера, устройство фиксирует все жизненно важные показатели: частоту сердцебиения плода, его подвижность, давление и температуру матери, частоту сокращений матки, насыщенность крови кислородом.
2. Как происходит мониторинг сердечной деятельности плода и сократимости матки с помощью фетального монитора?
На животе у беременной размещают специальные датчики: один считывает показатели сердцебиения ребенка, другой регистрирует сокращения матки. Полученные данные отображаются на мониторе.
3. В каких случаях необходимо применение фетального монитора и какие преимущества это дает?
Чёткий сигнал сердечных сокращений плода можно получить с 12-й недели беременности и до самых родов. Благодаря современным технологиям удается на ранней стадии обнаружить отклонения от нормы в развитии ребенка или определиться с тактикой родоразрешения.
4. Какие типы фетальных мониторов существуют и чем они отличаются друг от друга?
Производители предлагают профессиональные и портативные устройства с автоматизированным и ручным управлением. По функциональным возможностям модели практически ничем не отличаются друг от друга.
5. Как обеспечить безопасность и комфортность при проведении мониторинга?
Ультразвуковые датчики, которыми оснащаются приборы КТГ, не представляют опасности для здоровья матери и плода. Уровень излучения минимален, а сама процедура абсолютно безболезненна.
6. Как врачи интерпретируют результаты фетального монитора и как это влияет на принятие решений в родовспоможении?
При расшифровке кардиотокограммы оценивают биофизический профиль плода по пяти параметрам: сердечный ритм, мышечный тонус, подвижность, количество околоплодных вод, степень сужения сосудов пуповины. Во внимание принимается каждый показатель в отдельности и в совокупности с другими значениями. КТГ позволяет контролировать родовую деятельность и при необходимости принимать экстренные решения.
7. Какой вклад вносит фетальный монитор в сохранении здоровья матери и плода?
Использование фетальных мониторов существенно снижает риск врожденных заболеваний у ребёнка и позволяет оперативно реагировать в случае выявления первых признаков осложнений.
Краткие выводы:
– Фетальный монитор - важное устройство в акушерстве и перинатологии.
– Он предназначен для мониторинга сердечной деятельности плода и сократимости матки.
– Фетальный монитор применяется в случаях, когда необходимо оценить здоровье и состояние плода и матери.
– Существуют различные типы фетальных мониторов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
– Проведение процедуры мониторинга должно быть безопасным и комфортным для беременных и плода.
– Информация, полученная от фетального монитора, помогает врачам принимать важные медицинские решения в акушерской практике.
– Фетальный монитор играет ключевую роль в сохранении здоровья и безопасности матери и плода.
