Увлажнители дыхательных смесей

Острая дыхательная недостаточность является актуальной проблемой для современной медицины. Сегодня респираторная поддержка осуществляется при помощи высокотехнологичного оборудования. Это может быть инвазивная и неинвазивная вентиляция легких, СИПАП-терапия – методика выбирается с учётом тяжести патологии и общего состояния пациента. Применяемые аппаратные методы создают постоянное положительное давление в дыхательных путях и препятствуют остановке дыхания.

Увлажнение кислородно-воздушной смеси – обязательное условие проведения инвазивной и неинвазивной вентиляции. Для поддержания требуемой температуры и влажности смеси кислорода и воздуха применяются специальные приборы – увлажнители.

Назначение и область применения увлажнителей

Когда человек дышит самостоятельно, на вдохе поступающий в лёгкие воздух приобретает необходимые для нормальной жизнедеятельности кондиции – он согревается и насыщается влагой. При спонтанном дыхании воздух проходит через носовые ходы, придаточные пазухи, глотку, гортань, трахею, бронхи. По мере продвижения по респираторному тракту влажность и температура вдыхаемой смеси последовательно растёт.

Так, средние параметры комнатного воздуха составляют 22 °C и 35 % влажности, но уже в носоглотке значения вырастают до 32 °C и 90 %. В бронхах воздушная смесь согревается до 37 °C и увлажняется до 100 %. Только при таких параметрах обеспечивается мукоцилиарный клиренс – защитный механизм слизистой оболочки органов дыхания, суть которого заключается в секреции слизи бронхиальными железами и ее удалении реснитчатым эпителием. Вместе с образуемой слизью из бронхиального дерева удаляются патогенные вирусы и бактерии.

Если же дыхательный процесс нарушен, появляются проблемы с защитой слизистой оболочки. При проведении ИВЛ, НИВЛ, оксигенотерапии, CPAP-терапии верхние дыхательные пути исключены из респираторной функции, а кислородно-воздушная смесь поступает непосредственно в трахеобронхиальное дерево и в альвеолы. Воздух остаётся сухим и условно холодным, что может привести к пересушиванию слизистых оболочек респираторного тракта и развитию ряда негативных последствий:

• повышению густоты слизи и затруднению работы реснитчатого аппарата;
• снижению защитных функций организма;
• активизации патогенной микрофлоры;
• развитию бронхопневмонии;
• нарушению проходимости дыхательных путей, ухудшению комплайнса легких;
• шунтированию крови и ухудшению газообмена.

Увлажнитель обеспечит условия для поддержания оптимального микроклимата в дыхательных путях. Активное увлажнение при помощи приборов данного типа считается самым эффективным при любом типе вентиляции, вне зависимости от продолжительности процедуры.

Конструктивные особенности и принцип работы увлажнителей

Увлажнитель оснащён:

• блоком управления;
• нагревательным элементом;
• ёмкостью для жидкости (одноразовой или многоразовой), которая размещена на нагревательном элементе;
• входным и выходным патрубками.

Прибор может быть встраиваемым в корпус медицинского оборудования или автономным, то есть присоединяемым через контур. Ёмкость заполняется водой, после чего в ручном или в автоматическом режиме задаются необходимые параметры – температура, влажность.

Увлажнение дыхательной смеси может осуществляться двумя способами:

• пассивно
• активно

Пассивное увлажнение обеспечивается за счёт тепловлагообменников или тепловлагообменных фильтров, которые очищают выдыхаемый воздух от патогенной микрофлоры, а также задерживают тепло и влагу. Увлажнение и согревание воздуха начинается не сразу, а через несколько дыхательных циклов, после того как фильтр абсорбирует достаточное количество влаги.

Активное увлажнение вдыхаемой кислородно-воздушной смеси используется при искусственной вентиляции продолжительностью от 36 часов и более. Во время процедуры влага в дыхательные пути пациента доставляется извне. Применяются разные способы увлажнения: испарение, инстилляция, распыление.

Медицинское оборудование от ESM

Компания ESM реализует медицинское оборудование от ведущих отечественных и зарубежных производителей. В нашем каталоге представлено всё необходимое для оснащения крупных клиник, диагностических центров, стационаров, фельдшерско-акушерских пунктов. Предлагаем приобрести увлажнитель дыхательной смеси на выгодных условиях: приемлемые цены, доставка в регионы, возможность оформления рассрочки.

Современные увлажнители различаются количеством режимов работы, объемом ёмкостей, дополнительными функционалом, габаритами. Наши специалисты помогут разобраться в особенностях устройств и определиться с выбором.

Лучшие модели увлажнителей

AIRVO-2 – увлажнитель с интегрированным генератором потока воздуха, предназначенный для проведения высокопоточной терапии с использованием неонатальных и взрослых канюль Optiflow. Представляет собой высокопоточный вентилятор с функцией эффективного увлажнения и возможностью подключения кислорода к дыхательному контуру. Технология увлажнения кислородно-воздушной смеси, реализованная в данном устройстве, позволяет уменьшить объём мёртвого пространства в лёгких, создать положительное давление в дыхательных путях, получить дополнительный объём кислорода для полноценного дыхания. AIRVO-2 незаменим для лечения самостоятельно дышащих пациентов, нуждающихся в подаче интенсивного потока подогретой и увлажненной дыхательной смеси газов.

Принцип действия прибора основан на создании при помощи встроенного компрессора воздушного потока, который увлажняется до абсолютных значений влажности (100 %) и в комбинации с кислородом подается в дыхательные пути пациента при температуре 37 °C. В результате у пациента наблюдается положительная динамика: уменьшается активность воспаления в дыхательных путях, улучшается мукоцилиарный клиренс, разжижается и отходит мокрота, уменьшается интенсивность кашля, пропадает одышка и ощущение нехватки воздуха. Существенно повышается качество жизни и снижается число рецидивов.

Увлажнитель для аппаратов ИВЛ MR810 – компактный прибор, предназначенный для подогрева и увлажнения дыхательной смеси и газов перед поступлением в лёгкие. Оборудование используется для искусственной вентиляции лёгких. Увлажнитель поддерживает максимально приближенные к естественному дыханию параметры. Это позволяет минимизировать риски развития воспаления эпителия и травмирования альвеол бронхов, а также восстановить баланс влаги и тепла в дыхательных путях после их повреждения инвазивными методами искусственной вентиляции (например, через эндотрахеальную трубку).

Три режима настройки температур дыхательной смеси позволяют устанавливать индивидуальные для каждого пациента параметры. Предусмотрены два режима работы увлажнителя: подогрев воздуха в камере и подогрев контура с помощью нагревательного кабеля. Данные о работе увлажнителя, показатели температуры и влажности отображаются на приборной панели. MR810 совместим со всеми модификациями ИВЛ и может использоваться для пациентов любых возрастов, в том числе и для новорождённых.

Увлажнитель MG 3000 предназначен для согревания и увлажнения дыхательных смесей, доставляемых пациенту при проведении респираторной поддержки. Прибор оснащён герметичной камерой, в которой размещены небольшая ёмкость с водой и несколько нагревательных элементов. Дыхательная смесь проходит над водяным контейнером, нагревается и увлажняется, после чего поступает к пациенту. Температура в контуре контролируется датчиками, расположенными на выходе из камеры и на уровне проксимального конца дыхательного контура.

Прибор оснащён светодиодным дисплеем, на котором отображаются данные о текущей температуре нагрева дыхательной смеси в дыхательных путях и в камере. Настройка режима респираторной поддержки осуществляется при помощи кнопок на передней панели. Предусмотрена функция блокировки кнопок управления, исключающая возможность случайной смены настроек. Увлажнитель совместим с контурами различных производителей.

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

Параметры устройства, на которые необходимо обратить внимание при выборе:

• объём ёмкости для жидкости;
• производительность;
• уровень шума;
• количество режимов работы.

Для качественного проведения респираторной поддержки дыхания пациента важно соблюдать правила эксплуатации оборудования. Необходимо выбрать оптимальный режим, верно настроить параметры процедуры. Также следует использовать увлажнитель, совместимый с реанимационным оборудованием.