Для оценки состояния органов и систем применяются различные диагностические методики и оборудование. При патологических процессах в мочевом пузыре проводится цистоскопия – малоинвазивное эндоскопическое обследование внутренней поверхности органа, позволяющее выявлять воспалительные реакции и инфекционные очаги. Процедура выполняется при помощи цистоскопа – специального инструмента, выполненного в виде небольшой трубки и оснащённого сложной оптической системой.
Цистоскопы: особенности и назначение оборудования
Цистоскопия является самым точным методом исследования мочевого пузыря. Методика позволяет получать максимально объективные данные о состоянии структур органа и наличии патологий. Она более информативна, чем ультразвуковая диагностика и рентген. Цистоскопия назначается пациентам любого возраста, в том числе маленьким детям и беременным женщинам.
Цистоскопы – аппараты, которые применяются для:
- осмотра уретры;
- катетеризации мочеточников;
- промывания и осмотра мочевого пузыря;
- ряда хирургических манипуляций (коагуляции, биопсии, извлечения инородных тел и др.).
В отличие от других методов, применяемых в урологии, цистоскопия выполняется без нарушения тканей. При этом процедура используется не только для выявления патологических нарушений, но и для устранения различных аномалий – опухолей, полипов, камней. Кроме того, диагностика с применением цистоскопа позволяет проанализировать содержимое мочи на всём пути – от почек до наружного отверстия мочеиспускательного канала. Таким образом удаётся идентифицировать источник выделения крови или гноя, поэтому процедура используется для выявления аномалий мочеточников и почек.
Принцип работы цистоскопов
Конструктивно цистоскоп представляет собой трубку, состоящую из системы линз и подсветки на одном из концов. Также в конструкции предусмотрены специальные каналы для введения катетера в мочеточник и вспомогательных инструментов для хирургических манипуляций.
Перед обследованием выполняется очищение мочеиспускательной магистрали, затем пациенту делают местную анестезию. Врач вводит цистоскоп в мочеиспускательный канал и продвигает его в мочевой пузырь. Для получения максимально точных результатов диагностики через цистоскоп вводится вода или воздух. Мочевой пузырь растягивается, специалист получает возможность детально рассмотреть стенки органа.
При необходимости под контролем оптики выполняется забор биоматериала для гистологического исследования, рассечение стриктуры уретры или устья в мочеточнике, удаление новообразования или инородного тела. В среднем процедура занимает 15-20 минут.
Виды цистоскопов
По типу конструкции цистоскоп может быть:
- жёстким;
- гибким.
В свою очередь гибкие цистоскопы делятся на фиброцистоскопы и видеоцистоскопы.
Жёсткие цистоскопы имеют сборную конструкцию, состоящую из оптической трубки, тубуса, моста, обтюратора. Изображение передаётся при помощи линзовых систем, то есть оптика прибора рассчитана на оценку состояния органа непосредственно глазами, без выведения картинки на экран. Такие модификации менее удобны в работе, но при этом обеспечивают качественную визуализацию без искажений.
Гибкие цистоскопы представляют собой моноблочную конструкцию, выполненную в виде гибкого зонда. Через зонд проходят все каналы – визуальный, световой, аспирационный, ирригационный, инструментальный. Корпус соединён с рабочей частью; здесь же размещены механизм управления изгибом зонда, клапаны ввода, объектив, гнездо световода. Изображение передаётся на монитор; в качестве средства передачи используется оптическое волокно или видеокамера.
Классификация цистоскопов по назначению:
- смотровые, предназначенные для диагностических обследований и промывания мочевого пузыря;
- катетеризационные, применяемые для установки катетеров на мочеточники;
- операционные, которые используются для малоинвазивных хирургических манипуляций;
- специальные, для конкретных исследований и процедур.
К категории специальных относятся цистолитотрипторы. Такой инструмент выполнен в виде тубуса со щипцами и оптическим элементом для захвата, дробления и вывода из мочевого пузыря камней. Для проведения электрохирургических операций используются цисторезектоскопы, оснащённые электродами и способные подключаться к ЭХВЧ-аппаратуре. Для осмотра и лечения детей используются педиатрические цистоскопы, имеющие минимальный размер рабочей части – от 3 до 4 мм.
Медицинское оборудование от ESM
Современные цистоскопы расширили возможности врачей в диагностике и лечении множества патологий, позволили сократить временные затраты и снизить дискомфорт для пациента. Для проведения некоторых операций сегодня не нужно делать крупных разрезов, что сокращает период реабилитации и устраняет риски осложнений.
У нас вы всегда можете заказать цистоскоп, соответствующий всем решаемым задачам и запросам врача. Наши специалисты готовы оказать поддержку при выборе. Кроме того, они позаботятся об организации оперативной доставки приборов. Вы получите любую модификацию цистоскопа уже в ближайшее время.
Топ-3 лучших модели
Оптические уретротомы Richard Wolf предназначены для визуально контролируемого рассечения стриктур мочеиспускательного канала. В линейке бренда представлен широкий ассортимент устройств как для взрослых пациентов, так и для новорожденных, детей и подростков. Стриктурные скальпели для уретротомов выполнены из хирургической стали или имеют керамическое лезвие, что позволяет решать любые клинические задачи. Прямой рабочий канал, предусмотренный в конструкции, может использоваться для электрогидравлической, пневматической, ультразвуковой и лазерной литотрипсии.
Видеоцистоскоп Pentax ECY-1575K – гибкий эндоскоп с цифровой матрицей высокого разрешения, предназначенный для исследования полости мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Оборудование Pentax адаптировано для широкого ряда диагностических и терапевтических процедур. Дистальный конец вводимой трубки толщиной 5,2 мм изгибается на 210 градусов вверх и на 130 – вниз, что обеспечивает максимально полное обследование уретры и места соединения мочевого пузыря с цистой. Благодаря совместимости со стерилизационным оборудованием видеоцистоскоп отвечает самым высоким требованиям, предъявляемым к многократно используемым медицинским устройствам, и гарантирует абсолютную безопасность пациента.
Видеоэндоскоп A20 от китайского бренда MDH используется в гинекологии и урологии для диагностики мочевого пузыря и уретры. Среди главных преимуществ модели – долговечность и простота использования. Прочная трубка и позолоченный разъём рассчитаны на многоразовую чистку с использованием дезинфицирующих растворов. Устройство оснащено монитором высокого разрешения диагональю 10 дюймов, что позволяет получать изображение высочайшего качества в формате Full HD. Помимо гинекологических и урологических эндоскопов монитор совместим с бронхоскопами серии А30 и А41 и риноларингоскопом.
Сравнительная таблица основных характеристик
Модель |
Оптические уретротомы Richard Wolf |
Видеоцистоскоп Pentax ECY-1575K |
Видеоэндоскоп A20 |
Тип |
Оптический |
Видео |
Видео |
Диаметр введения |
Различные (в зависимости от модели) |
5.4 мм |
5.5 мм |
Рабочая длина |
Различные (в зависимости от модели) |
600 мм |
520 мм |
Угол обзора |
Не применимо |
120 градусов |
Не применимо |
Разрешение видеокамеры |
Не применимо |
800x600 пикселей |
1920x1080 пикселей |
Совместимость с видеоаппаратом |
Не применимо |
Да |
Да |
Производитель |
Richard Wolf |
Pentax Medical |
Olympus |
Рекомендации по выбору
При выборе цистоскопа следует обратить внимание на:
- Тип устройства и материалы, используемые для производства. Существуют гибкие, тонкие и другие модификации устройств.
- Сферу применения приборов. Многие современные установки являются универсальными и позволяют проводить широкий спектр диагностических и лечебных манипуляций.
- Совместимость с осветителями и эндовидеокамерами.
- Базовую комплектацию и возможности для ее расширения.
В цистоскопах нового поколения используются системы взаимозаменяемых и унифицированных составляющих, что позволяет изменять назначение приборов в соответствии с потребностями.