Хирургические лазеры

В медицине лазер начал применяться относительно недавно – в середине 60-х годов прошлого века. Изначально перечень проблем, которые можно было решить при помощи этого изобретения, был весьма ограниченным. Сегодня лазер активно используется в самых различных медицинских направлениях – урологии, гинекологии, флебологии, травматологии, проктологии.

Ещё одна сфера применения – хирургия. При помощи лазера хирург может быстро и безболезненно провести оперативное вмешательство, при этом повреждения ткани будут минимальными. Методика абсолютно безопасна и имеет массу преимуществ. В данном разделе представлены хирургические лазеры различного типа.

Хирургические лазеры: назначение и область применения

Хирургические лазеры предназначены для щадящего проведения оперативных вмешательств. Само слово "лазер" происходит от английского словосочетания Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, которое переводится как "усиление света при помощи вынужденного излучения".

Хирургические лазеры могут использоваться практически для любой процедуры, где необходимо коагулировать, удалять или испарять ткань. Область применения лазерного оборудования разнообразна:

• лазерная диагностика;
• открытая торакальная хирургия;
• открытая абдоминальная хирургия;
• сосудистая хирургия;
• эндоскопическая хирургия.

Оборудование применяется для:

• удаления доброкачественных новообразований;
• выпаривания патогенных тканей;
• дробления камней в почках, мочевом и желчном пузыре;
• прижигания кровеносных сосудов;
• резекции органов брюшной полости;
• лечения стенозов;
• открытых биопсий;
• удаления миндалин;
• герметизации лимфатических сосудов;
• лечения окклюзий.

При настройке параметров учитывается тип ткани, её плотность, содержание воды, особенности теплового излучения.

Принцип действия хирургического лазера

В основе работы лазера лежит принцип возбудимости атомов, а точнее, их электронов. При поглощении энергии электроны переходят в возбуждённое состояние, а затем возвращается в исходное. На этом этапе происходит высвобождение энергии в виде фотонов, а сам процесс называется спонтанным излучением. Параллельно с этим создаётся ещё один фотон, длина волны, частота, фаза которого идентичны первому фотону. Так формируется вынужденное излучение. При операциях с применением лазера используется вынужденное и спонтанное излучение.

Лазерный луч можно заставить двигаться в любом направлении. Для этих целей используется система зеркал (оптический резонатор). Формируемая энергия имеет вид непрерывной волны или импульса. Предусмотрена возможность настройки мощности лазера, длительности импульса, интервала включения/выключения, размера и формы лазерного пятна.

Преимущества использования лазера:

• высокая эффективность;
• отсутствие кровопотери;
• минимальный риск развития осложнений;
• сокращение времени операции;
• короткий восстановительный период.

Лазерные лучи стерилизуют раневую поверхность и не оказывают воздействие на окружающие ткани. Все перечисленные свойства и преимущества лазера используются при проведении оперативных вмешательств.

Варианты исполнения

Лазерный луч воздействует на ткани и органы по-разному. Различают следующие эффекты, оказываемые лазером:

• термический (гипертермия, коагуляция, испарение);
• механический (кавитация);
• аблятивный (разрыв молекулярных связей в тканях и создание чистого среза без нагревания);
• фотодинамический.

Существуют различные типы лазеров, но в медицине используют три варианта:

• углекислотные;
• волоконные;
• YAG-лазер.

В качестве активного вещества для углекислотных лазеров выступает газовая смесь СО-N2-Не, генерирующая необходимое излучение. Оборудование данного типа может работать в разных режимах и выполнять операции по удалению новообразований, коагуляции тканей и сосудов, блефаропластике.

Волоконные лазеры используются для коагуляции сосудов различного диаметра, вапоризации и рассечения мягких тканей, при операциях на сосудах и ЛОР-органах. По сути, это оптический квантовый генератор с элементами оптического волокна.

YAG-лазеры наиболее востребованы. Работают в инфракрасном диапазоне, что позволяет проводить сложные и высокоточные операции на маленьком участке ткани. Одно из главных достоинств таких моделей – сбалансированное сочетание режущих и коагулирующих показателей.

Медицинское оборудование от ESM

Компания ESM специализируется на поставках медицинского оборудования от ведущих отечественных и зарубежных производителей. В нашем каталоге представлены хирургические лазеры, отвечающие высочайшим стандартам качества и безопасности. Вы можете приобрести товар на выгодных условиях: большой ассортимент, приемлемые цены, консультативная поддержка, доставка в регионы. Всё реализуемое оборудование протестировано, что подтверждено соответствующими сертификатами.

Топ-3 лучших модели

FiberLase U1 – высокоэффективный двухволновый лазерный аппарат, разработанный российскими инженерами и предназначенный для малоинвазивных хирургических вмешательств на мягких тканях. Оборудование используется для разрушения камней в мочевыводящих путях и почках, удаления новообразований в предстательной железе, проведения эндопиелотомии и реконструктивных операций. Аппарат работает на основе тулий- и эрбий- активированных волокон. Длина излучаемой волны 1,94 мкм считается оптимальной для проведения хирургических манипуляций в урологии, так как позволяет эффективно выполнять испарение мягких тканей и дробление камней. Волна длиной 1,55 мкм обеспечивает регулируемый гемостаз во время оперативных вмешательств, благодаря чему удаётся быстро устранять возникшие кровотечения.

Преимущества модели:

• точность воздействия и незначительная глубина проникновения в мягкие ткани;
• широкий диапазон настройки длительности импульсов и частоты их следования;
• зелёный цвет пилотного лазера, благодаря чему он хорошо заметен на фоне тканей.

Аппарат полностью соответствует международным стандартам качества, что подтверждено наличием сертификата ISO, регистрационного удостоверения M3 РФ и сертификата соответствия.

Лазерный аппарат АСТ 1064 – инновационный прибор для борьбы с грибковыми заболеваниями ногтей. Эффективность лазера в борьбе с онихомикозом доказана в ходе клинических исследований. Жизнедеятельность дерматофитов и других патогенных грибов, поражающих ногти, поддерживается за счёт плотно переплетенных тонких нитевидных трубочек – гифов, которые обеспечивают всасывание необходимых для размножения мицелия жидкости и питательных веществ. Лазерная волна длиной 1064 нанометров (значение, максимально приближенное к инфракрасному свету) воздействует непосредственно на поражённый участок, проникая на глубину до 7 мм. Лазерный луч нагревает мицелий до 50 градусов и разрушает его. Также лазер послойно испаряет воду в тканях, питающих мицелий.

Преимущества модели:

• безболезненность процедур;
• безопасность для здоровых тканей за счёт воздействия лазера исключительно на мицелий;
• высокая эффективность лечения – более 80 %.

Лазерная терапия может применяться даже при запущенной форме онихомикоза.

Хирургический лазер АЛОД-01 с экраном touch screen – передовая медицинская разработка для выполнения широкого спектра хирургических процедур. Оборудование используется для коагуляции вен, сосудов и тканей, резекции и иссечения новообразований, опухолей, гипертермии и вапоризациии, а также других манипуляций в урологии, гинекологии, отоларингологии, проктологии, неврологии, стоматологии. В устройстве предусмотрена функция поочередного подключения лазерных или светодиодных источников различных длин волн с регулируемой интенсивностью излучения, что существенно расширяет его функциональные возможности.

Преимущества модели:

• высокая точность воздействия при минимальной кровопотере и рисках для пациента;
• возможность использования как в операционной, так и при амбулаторных операциях;
• возможность использования в сочетании с эндоскопической техникой;
• световая и звуковая индикация, регулировка мощности прямо во время процедуры для более точного и безопасного выполнения манипуляций.

Использование лазерного оборудования позволяет выполнять хирургические вмешательства без применения местной анестезии, что упрощает процедуру и снижает риск осложнений.

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

При выборе хирургического лазера необходимо обратить внимание на его основные характеристики:

• длину волны (модели с длиной волны 1,94 мкм, 1,55 мкм, 1,47 мкм и 0,97 мкм);
• мощность (коагулирующие модели мощностью 1-5 Вт, испаряющие и неглубоко режущие лазеры мощностью 5-20 Вт, глубоко режущие мощностью 20-100 Вт);
• режим работы (непрерывный и импульсный режим).

У современных лазеров есть различные автоматизированные и ручные режимы работы. Для выбора модели с оптимальными характеристиками необходимо определиться с областью применения медицинского оборудования.