Тимпанометры

В нормальном состоянии барабанная перепонка пропускает большую часть звуковых колебаний в среднее ухо. Три косточки – молоточек, наковальня и стремечко – последовательно передают сигнал к овальному окну лабиринта. Любые отклонения и патологии, такие как повреждение барабанной перепонки, скопление жидкости в полости среднего уха, изменения в евстахиевой трубе, опухолевые процессы, нарушение целостности косточек или разрушение суставов между ними приводят к нарушению проводимости звуковых колебаний. Как результат – снижение остроты слуха, что существенно ухудшает качество жизни.

Для оценки состояния среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек используются разные диагностические методики. Среди наиболее объективных – тимпанометрия, которая базируется на создании вибраций воздуха в слуховом канале. Для проведения диагностики применяются специальные приборы – тимпанометры.

Назначение и область применения

Тимпанометры предназначены для объективного исследования функции среднего уха посредством измерения реакции барабанной перепонки на звуковой стимул. Для этих целей в слуховом канале создаются вариации давления воздуха: сначала в наружный слуховой проход вводится зонд, который создает переменное давление внутри ушной раковины; затем через зонд подаётся звуковой сигнал с постепенным изменением частоты и уровня громкости. При помощи тимпанометра измеряется объём и давление в ушной раковине, вызванные реакцией барабанной перепонки на звуковые стимулы.

Преимущества диагностики с использованием тимпанометра: 

• безболезненность процедуры;
• неинвазивность;
• информативность.

Процедура занимает 1-2 минуты. Результаты тимпанометрии отображаются в виде графика, на котором представлена связь между объёмом воздуха в ушной раковине и изменением давления. Полученные данные не могут быть использованы для оценки чувствительности слуха, так как тимпанометрию всегда следует рассматривать в сочетании с данными аудиометрии. Однако данный вид диагностики позволяет выявлять некоторые проблемы в функционировании среднего уха (например, снижение слуха при отитах и других воспалительных заболеваниях). Также тимпанометр используется для оценки эффективности медицинских процедур.

Конструктивные особенности и варианты исполнения

Конструктивно тимпанометр состоит из рычага, соединённого с пружиной, и механизма измерения силы сжатия пружины. Результаты отображаются на шкале прибора.

Классификация приборов в зависимости от количества частот: 

• одночастотные – работают на одной частоте 226 Гц; предназначены для проведения стандартных исследований у взрослых;
• многочастотные – используются для обследования детей и пациентов со сложных слуховыми патологиями, так как могут анализировать реакцию среднего уха на разные частоты.

Классификация в зависимости от конструктивных особенностей: 

• портативные – компактные приборы для выездных исследований, работающие от аккумулятора;
• стационарные – более точные тимпанометры для комплексной диагностики в условиях клиники.

Ручные приборы имеют простой функционал и нуждаются в настройке при каждом исследовании. Автоматические тимпанометры выполняют диагностику по заданному алгоритму.

Медицинское оборудование от ESM

Компания ESM специализируется на поставках медицинского оборудования от отечественных и зарубежных производителей. Вы можете приобрести приборы для диагностики органов слуха, выбрав подходящую модель из каталога. Для своих клиентов мы предлагаем максимально выгодные условия: 

• большой выбор сертифицированных устройств разного типа;
• приемлемые цены;
• гарантийное обслуживание;
• доставку в регионы.

Наши специалисты помогут разобраться в особенностях тимпанометров и проконсультируют по вопросам эксплуатации оборудования.

Лучшие модели

Тимпанометр Amplivox Otowave 302 – современный медицинский прибор, предназначенный для быстрой и точной оценки состояния среднего уха. Аппарат применяется в отоларингологии и аудиологии для проведения тимпанометрии, тестов на рефлекс акустического стапедиуса и других исследований, целью которых является выявление различных патологий. Устройство генерирует звуковые сигналы, после чего измеряет их отражение от барабанной перепонки. Это позволяет оценить подвижность структур среднего уха и уровень давления, выявить наличие жидкости. Тесты на рефлекс акустического стапедиуса проводятся с целью определения целостности слухового нерва и функционального состояния слуховой системы. При диагностике используют специальные тесты с зондирующим тоном 226 Гц/1000 Гц.

Особенности тимпанометра: 

• высокочувствительные датчики, обеспечивающие точность диагностики;
• возможность регулировки и быстрой настройки протокола тестирования;
• возможность выбора скорости измерений;
• цифровой экран с большим разрешением, на котором отображаются полученные данные;
• интегрированный блок памяти;
• система автоматической оценки PASS/REFER ("прошёл/не прошёл").

Поставляется в комплекте с одноразовыми вкладышами для ушей, наконечниками, контралатеральным датчиком, камерой тестирования, блоком питания с адаптером, USB-кабелем, сумкой-переноской. Прибор также комплектуется диском с программой ampliSuite и импедансным модулем для работы с базой NOAH.

GSI 39 – скрининговый импедансометр с встроенным аудиометром и термопринтером, предназначенный для проведения диагностических исследований в сурдологии, аудиологии, отоларингологии. Прибор выпускается в 10 различных модификациях: пять из них работают при использовании зондирующего сигнала 226 Гц, ещё пять – при использовании зондирующих сигналов 226 Гц и 1000 Гц. Многочастотный диапазон измерений позволяет работать с пациентами любого возраста. Это особенно важно в отношении маленьких детей, у которых из-за мягких тканей среднего уха измерения при низких частотах не являются достоверными.

Особенности прибора: 

• расширенный функционал, позволяющий выполнять разные виды исследований – от определения остроты слуха до диагностики различных патологий;
• воздушное и костное звукопроведение;
• высокая точность исследований;
• возможность подключения к компьютеру для быстрой передачи данных и их интеграции в электронную картотеку;
• встроенный принтер для распечатки результатов исследований.

Встроенная память позволяет хранить до 12 результатов исследований.

Импедансометр TouchTymp MI 24 – высокоточный и надёжный прибор, предназначенный для диагностики состояния барабанной перепонки, полости среднего уха и евстахиевой трубы. Это флагманская модель в линейке Touch tymp, разработанная для быстрой и удобной импедансной аудиометрии в отоларингологии и аудиологии. Импедансометр удобен и прост в эксплуатации, его функциональные возможности полностью отвечают требованиям к современной диагностике.

Особенности прибора: 

• стандартные протоколы для скринингового тестирования (тимпанометрия 226 Гц, тимпанометрия с автоматическим звуковыми рефлексами, тимпанометрия со звуковыми рефлексами на постоянном уровне);
• интерфейс с сенсорным экраном для удобства пользователей;
• возможность проведения тестов у взрослых и детей;
• возможность выбора индивидуальных настроек;
• быстрая распечатка результатов;
• большой сенсорный экран 10.4 дюйма и инновационная структура иконок для интуитивного управления.

Импедансометр позволяет проводить измерения в широком диапазоне частот и звукового давления для комплексной диагностики слуховой системы пациента. Также при помощи прибора можно проводить не только импедансные измерения, но и другие слуховые тесты (например, тоновую и речевую аудиометрию).

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

Производители предлагают тимпанометры с разной функциональностью. При выборе прибора обратите внимание на следующие характеристики: 

• диапазон измерений давления в ушной раковине (выражается в миллиметрах ртутного столба или в килопаскалях);
• точность (выражается в процентах) и шаг измерений – чем они выше, тем точнее результаты диагностики;
• функциональность: некоторые приборы оснащены системой записи результатов измерений; в современных модификациях предусмотрена возможность подключения к компьютеру для дальнейшего анализа данных.

Также при выборе учитывайте тип устройства (портативное или стационарное) и его размеры.