Аноскопы

Аноскопия – стандартное эндоскопическое исследование, проводимое проктологом, целью которого является осмотр слизистой оболочки заднего прохода и прямой кишки. В отличие от ректоскопии, во время которой исследуется вся прямая кишка, аноскопическое обследование охватывает только канал ануса и концевой сегмент прямой кишки. Во время процедуры врач может обнаружить геморрой, трещины, разрывы, аномальные новообразования, а также выполнить несложные лечебные манипуляции, взять мазок или срез для микробиологического и гистопатологического исследования.

Аноскопию разрешено проводить всем без исключения пациентам, обратившимся за помощью к проктологу. Для проведения исследования используются специальные инструменты – аноскопы.

Назначение и область применения оборудования

Протоколы выявления патологических процессов в рамках проктологического обследования предусматривают возможность использования различных методик и инструментов. Главная задача диагностических исследований – формирование клинической картины, характеризующей состояние заднепроходного канала и нижнеампулярного отдела. И если ректороманоскопия из-за специфики проведения и необходимости предварительной подготовки показана далеко не всем пациентам, аноскопия практически не имеет ограничений.

Конструктивно аноскоп представляет собой открытую с обоих концов пластиковую или металлическую полую трубку, диаметр которой чуть толще пальца, а длина около 7-8 сантиметров. Инструмент может быть суженным на дистальном конце, что облегчает процесс введения в прямую кишку. На противоположном (проксимальном) конце аноскопа размещена ручка для удержания. Наружная трубка является основной секцией инструмента. Также предусмотрены съёмный обтуратор, который вставляется в трубку и облегчает введение в анус, и осветительный элемент.

Обследование ануса и прямой кишки аноскопом позволяет выявить:

• геморрой;

• анальные трещины;

• анальные полипы;

• инфекционные заболевания.

Во время аноскопии проводится забор биопсии, позволяющей подтвердить или исключить рак. Также при помощи инструмента выполняются инфракрасная коагуляция, кольцевое легирование, склеротерапия, другие манипуляции.

Принцип действия

Аноскоп, обильно смазанный специальным гелем, вводится в анальный канал на 7-8 сантиметров. После введения обтуратор извлекается, в полость трубки направляется свет. Врач может визуально оценить состояние слизистой анального канала и прямой кишки, её цвет и сосудистый рисунок. Также становятся визуально различимы патологические образования и выделения крови. Исследование занимает не более минуты.

При необходимости может быть выполнена биопсия: при помощи щипцов врач берет небольшой кусочек ткани для гистологического исследования. После обследования и манипуляций аноскоп извлекается и передаётся на дезинфекцию (одноразовые модели утилизируются).

Конструктивные особенности и виды

Аноскопы классифицируются по нескольким признакам.

По типу концевой части:

• прямые;

• с косым срезом;

• с П-образным вырезом;

• с вырезом по всей длине (операционные).

Аноскопы с прямым срезом преимущественно используются для диагностики, проводить с помощью такого инструмента какие-либо манипуляции невозможно. Выпускаются в детской и взрослой версиях. В конструкции предусмотрена возможность подключения источника света.

А вот приборы с косым срезом могут применяться и для диагностических исследований, и для различных манипуляций. Используются для плановых осмотров, а также совместно с дополнительным инструментом и оборудованием.

Аноскопы с П-образным вырезом предназначены для реализации хирургических протоколов (например, взятия образцов для лабораторной диагностики).

Операционные аноскопы имеют тянущийся по всей длине полой корпусной трубки вырез. Особая конструкция инструмента позволяет выполнять сложные хирургические манипуляции.

По типу тубусов:

• одноразовые;

• многоразовые.

Одноразовые аноскопы изготавливаются из полимеров. Это приборы индивидуального пользования, которые утилизируются вместе с отходами после применения.

Многоразовые модели изготавливают из антикоррозийной стали. Инструмент имеет сборно-разборную конструкцию и подлежит стерилизации в автоклаве. Санитарная обработка исключает вероятность передачи инфекции при обследовании.

По типу осветительной системы:

• с разъёмом для подключения светодиода;

• без порта для светодиода.

Длина аноскопов варьируется от 8 до 13 см, диаметр – от 2,1 до 2,9 см.

Медицинское оборудование от ESM

Предлагаем купить аноскоп на выгодных условиях. В каталоге компании ESM представлен широкий выбор оборудования с различными характеристиками. Вы можете выбрать подходящую модель и оформить заказ прямо на сайте или связавшись с нашими операторами по телефону. Специалисты ответят на все вопросы о функциональных возможностях приборов и особенностях эксплуатации. К услугам наших клиентов – гарантийное обслуживание, доставка в регионы, возможность оформления рассрочки.

Лучшие модели

Аноскоп хирургический ТС-ВС-05-85 – операционный инструмент с П-образным вырезом и вращающейся ручкой, предназначенный для оказания квалифицированной проктологической помощи взрослым пациентам. Конструктивно представляет собой коническую трубку с ручкой и обтуратором. На дистальном конце тубуса расположен П-образный вырез для проведения манипуляций (например, лигирования). Проксимальный конец тубуса соединён с ручкой, которая может вращаться относительно оси тубуса и фиксируется винтом в любом удобном положении. В ручку и корпус вмонтирован световод, направленный в сторону дистального конца тубуса. На ручке размещён штуцер для подсоединения к световодному кабелю.

Все элементы и конструктивные части изготовлены из гипоаллергенных материалов и сплавов. Предусмотрена возможность подключения через специальные переходники в форме втулок кабелей других производителей.

Фиброаноскоп волоконно-оптический Welch Allyn – прибор с высокой клинической эффективностью, предназначенный для проведения диагностики дистальных систем желудочно-кишечного тракта в проктологии. Аноскоп оснащён скошенным наконечником, что обеспечивает удобство использования. Корпус изготовлен из высокопрочной нержавеющей стали. Предусмотрена возможность автоклавирования.

Для подключения осветительной системы не требуется адаптер. Волоконная оптика обеспечивает подсветку без отражений и помех. Галогеновая лампочка, установленная внутри прибора, позволяет с высокой точностью выявлять любые патологии. Аппарат может использоваться как для диагностики, так и для проведения легирования геморроидальных узлов.

Одноразовый аноскоп Welch Allyn изготовлен из гладкого пластика и оснащён косоугольным наконечником для лёгкого и безболезненного введения. Инструмент предназначен для диагностики патологии прямой кишки и рассчитан на одноразовое применение, что сводит риск перекрёстного заражения к минимуму. Поставляется в индивидуальной упаковке. Безбликовое матовое покрытие обеспечивает максимальный световой поток на дистальном конце аноскопа. Оптоволоконная система хорошо подсвечивает исследуемое поле.

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

При выборе аноскопов рекомендуется учитывать специфику оказываемых услуг:

• Для рядовых диагностических исследований подойдут многоразовые модели. Таким образом вы сможете минимизировать расходы, связанные с регулярным обновлением инструментария.

• Для локальных манипуляций и проведения хирургических операций аноскоп подбирается с учётом возраста и анатомических особенностей пациента, а также в соответствии с требованиями выбранного протокола.

• Для амбулаторной проктологической практики рекомендуются аноскопы с косым срезом или П-образные модификации. Они максимально удобны при осмотре нижнеампулярного отдела и заднепроходного канала.

• Что касается диаметра и длины инструмента, то здесь также следует ориентироваться на возрастные и анатомические особенности пациентов. В педиатрии используются аноскопы с поперечным сечением от 1 до 1,2 см, для обследования взрослых – от 2,4 до 2,6 см в диаметре.

Все медицинские инструменты и расходные материалы, представленные в каталоге, отвечают действующим стандартам качества и безопасности, что подтверждено соответствующими сертификатами.