Литотриптеры

Мочекаменная болезнь (МКБ) – одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. Патология развивается на фоне нарушенного обмена веществ и проявляется в виде образования в органах мочевыводящей системы камней различного состава и плотности. По статистике на долю этого заболевания и связанных с ним осложнений приходится около 40 % всех случаев госпитализации в урологические отделения больниц.

Лечение мочекаменной болезни подбирается с учётом состава и размеров конкрементов, а также выраженности симптомов. Это может быть лекарственная терапия, дистанционная литотрипсия, чрескожная нефролитотрипсия, контактная уретеролитотрипсия, иногда – открытые хирургические вмешательства. Сегодня врачам доступно современное эндоскопическое оборудование, которое позволяет комбинировать минимально инвазивные методики лечения и оказывать помощь пациентам даже с осложнённым течением МКБ.

В данном разделе представлены литотриптеры – специальные приборы для разрушения камней.

Назначение и особенности использования оборудования

Литотриптер – это медицинское оборудование, предназначенное для проведения ударно-волновой литотрипсии. Целью процедуры является дробление конкрементов в мочевом пузыре, почках, мочеточниках и дальнейшее выведение их осколков. То есть конкремент разрушается до такого состояния, когда его можно безопасно извлечь или же он может самостоятельно выйти чрез мочевыводящие пути. Дробление осуществляется путем воздействия на камень энергией определенного типа: внутренняя структура камня разрушается, он распадается на более мелкие частицы.

В медицинской практике применяются разные виды литотрипсии:

• дистанционная;
• трансуретральная контактная;
• перкутанная (чрескожная).

Главное достоинство литотрипсии – минимальная травматизация: под воздействием ударной волны камни разрушаются до состояния песка и постепенно выводятся вместе с мочой. После процедуры симптомы мочекаменной болезни не проявляются.

Виды оборудования для литотрипсии

Все литотриптеры делятся на две большие группы:

• приборы для бесконтактного воздействия;
• контактные литотриптеры.

Бесконтактные приборы воздействуют на конкременты через кожу, без прокола, то есть нет необходимости в близком подведении наконечника к камню: дробление осуществляется под контролем рентгена или УЗИ. Литотриптеры бесконтактного типа используются нечасто, так как осколки имеют острые грани, а сама процедура является болезненной.

Контактные литотриптеры дробят камни только на близком расстоянии. Процедура выполняется через естественные мочевыводящие пути пациента, а также через эндоскопический или чрескожный (перкутанный) прокол.

В свою очередь приборы контактного типа делятся на следующие виды:

• пневматические;
• лазерные;
• ультразвуковые.

В пневматических модификациях контактный зонд работает по принципу отбойного молотка, дробя камень на мелкие фрагменты за счёт быстрых поступательных движений. Методика позволяет быстро измельчать конкременты, но есть риск травмирования тканей и внутренних органов из-за крупных осколков.

При использовании лазерных литотриптеров травматизация тканей исключена. Лазерный луч дробит камни до мельчайшего состояния. Благодаря совместному использованию лазерного прибора и гибкого эндоскопа удаётся увеличить манёвренность и рабочие характеристики в сложных анатомических зонах. Лазерные литотриптеры справляются даже с самыми плотными оксалатными камнями.

Ультразвуковые приборы применяют при низкой плотности камней. Высокочастотные вибрации разрушают камень на мельчайшие фрагменты, встроенная система аспирации тут же удаляет их из операционного поля. В качестве контактного инструмента используется металлический зонд.

Медицинское оборудование от ESM

В каталоге компании ESM представлен большой выбор литотриптеров, известных на отечественном рынке брендов. Приборы поставляются напрямую от производителя, их качество и надёжность подтверждены соответствующими сертификатами. Вы можете выбрать подходящую модель литотриптера и приобрести её на выгодных условиях. Товар реализуется по доступным ценам, при необходимости оформляется рассрочка.

Наши специалисты расскажут о технических характеристиках приборов и помогут определиться с выбором. К услугам покупателей – консультативная поддержка, гарантийное и постгарантийное обслуживание, поставки расходных материалов.

Лучшие модели

Система для литотрипсии Swiss LithoClast Trilogy – инновационное решение для удаления камней, которое позволит сократить время процедуры и повысить эффективность и комфорт для пациента и медперсонала. Прибор работает на основе уникальной технологии, упрощающей процесс проведения перкутанной нефролитотомии (PCNL), что особенно важно при работе с большими твердыми камнями.

Преимущественные характеристики:

• возможность удаления камней любого типа, вне зависимости от локации;
• высокая степень эффективности фрагментации за счёт ультразвуковой и баллистической энергий, которые могут использоваться совместно или по отдельности;
• возможность удаления больших фрагментов благодаря большому просвету зонда;
• встроенная система аспирации и активная система охлаждения, обеспечивающие надёжность функционирования прибора и его долговечность.

Прибор поставляется в комплекте с полным набором зондов для различных протоколов лечения.

Экстракорпоральный пьезоэлектрический литотриптер ПЬЕЗОЛИТ Piezolith 3000 – уникальная разработка компании Richard Wolf для безопасного и точного измельчения камней в почках. Главная особенность прибора – инновационный пьезоэлектрический источник ударных волн с прямой фокусировкой и проникновением на 165 мм центрально и 200 мм дистально. Уникальная система фокусировки позволяет адаптировать ударные волны под размеры камней для максимальной эффективности процедуры в мочеточнике и почках. При этом размер фокусного пятна регулируется с учётом мощности.

Преимущественные характеристики:

• минимальная болезненность процедуры, что позволяет обходиться без седативных и обезболивающих препаратов;
• значительный резерв источника ударных волн (5 млн импульсов);
• 19" сенсорный экран с навигацией "картинка в картинке";
• низкий уровень рабочего шума (6 дБ);
• эффективная защита тканей в зоне воздействия.

Прибор совместим с УЗИ-аппаратами и рентген-установками разных производителей, что упрощает процесс лечения.

Электрогидравлический литотриптер RIWOLITH – аппарат для дробления камней ударной волной, функционирующий в трёх режимах: отдельные импульсы, ряд импульсов, непрерывная пульсация. Прибор особенно эффективен при разрушении конкрементов в полостях с анатомически ограниченными размерами (например, в мочеточнике). Бесступенчатая регулировка полезной мощности обеспечивает щадящий режим воздействия на ткани в процессе электрогидравлической литотрипсии.

Преимущественные характеристики:

• регулируемая мощность для эффективной и щадящей электрогидравлической литотрипсии;
• плавное изменение частоты пульсации от 6 до 20 Гц;
• визуальная и звуковая сигнализация для интегрированного контроля за зондами;
• светодиодная индикация режима работы, мощности и частоты.

В приборе реализована уникальная концепция безопасности с функциями контроля выходной мощности.

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

Параметры и конструктивные особенности, на которые следует обратить внимание при выборе литотриптера:

• тип источника энергии: это может быть электрическая или пьезоэлектрическая система;
• способ воздействия на конкременты;
• система контроля локализации камней (рентген или УЗИ);
• система фокусирования (эллипсоидный отражатель, профильная система, линза);
• тип зонда.

Подробные характеристики приборов представлены в каталоге.