Суточные мониторы

Медики всего мира отмечают, что за последние несколько десятилетий сердечно-сосудистые заболевания значительно "помолодели". Патологии данной группы уже давно лидируют в статистике по смертности, но сейчас они затрагивают всё более молодые возрастные категории. Важную роль в борьбе с серьёзными недугами играет раннее выявление и диспансерное наблюдение.

Для расширенной кардиологической диагностики часто назначается суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления. Методика позволяет выявлять скрытые нарушения ритма и приступы ишемии сердечной мышцы, которые остаются незаметными при других видах исследований. Диагностика проводится при помощи специального прибора – суточного монитора.

Назначение и область применения

Впервые длительный мониторинг ЭКГ был выполнен американским учёным Норманом Холтером в 50-х годах прошлого века. Медицинское сообщество признало высокую информативность такой диагностики, а сама методика в дальнейшем была названа в честь изобретателя первого портативного прибора – суточное мониторирование по методу Холтера или ЭКГ по Холтеру.

Исследование проводится с целью получения информации о работе сердца в разных условиях: в обычном режиме, при физических нагрузках и умственной активности, во время сна. На кожу в области грудной клетки крепятся несколько электродов. Электроды соединены проводами с портативным записывающим устройством, которое чаще всего носят на поясе. Во время сна аппарат можно положить рядом с собой.

В процессе мониторирования пациент ведёт привычный образ жизни, но все действия – приём пищи или лекарств, длительность и качество сна, все виды физической активности – необходимо вносить в дневник с указанием точного времени. Также важно описывать любые симптомы и жалобы, указав обстоятельства их появления. Врач сопоставляет записи пациента с показателями электрокардиограммы и уровнем артериального давления. Это позволяет оценить влияние различных факторов на работу сердца и поставить правильный диагноз.

Варианты исполнения

Холтеровские мониторы различаются по количеству каналов и отведений. Каналом называют физический сигнал, поступающий от пары электродов. Отведение отображает электрическую активность сердца в определённой плоскости, и оно может рассчитываться на основе нескольких каналов.

В зависимости от количества каналов для передачи информации выделяют два вида холтеров: 

• трёхканальные;
• двенадцатиканальные.

Трёхканальные приборы снимают информацию по трём датчикам. Функциональности таких холтеров достаточно для первичного или скринингового обследования и наблюдения за состоянием пациента. Трёхканальные устройства чаще всего используют для дистанционного мониторинга.

Двенадцатиканальные холтеры обычно применяются в условиях стационара. Приборы позволяют выявлять сложные нарушения ритма и скрытую ишемию миокарда, а также оценивать состояние пациента после стентирования и шунтирования.

Оптимальным считается холтер, работающий по 3 и более отведений (их может быть 5, 7, 10 и более). Длительный мониторинг по нескольким отведениям даёт возможность зафиксировать аритмии и подсчитать их количество.

Медицинское оборудование от ESM

Компания ESM специализируется на поставках медицинского оборудования, инструментов, приспособлений и расходных материалов. В каталоге представлено всё, что необходимо для оснащения больниц, частных медицинских кабинетов, крупных клиник. Это продукция от ведущих отечественных и зарубежных производителей, качество которой подтверждено соответствующими сертификатами. Вы можете приобрести холтеровский монитор на выгодных условиях: 

• безопасность и надёжность поставляемого оборудования;
• приемлемые цены;
• возможность доставки в регионы.

Специалисты компании готовы поделиться экспертным опытом и помочь определиться с выбором

Лучшие модели

Холтеровский монитор ИН-33Т – высокоточный диагностический аппарат, предназначенный для оценки функциональных показателей сердечно-сосудистой системы. Холтер используется для фиксации и выявления критических отклонений жизненно важных параметров, требующих экстренного реагирования.

Преимущественные характеристики: 

• точная регистрация электрокардиограммы в трёх стандартных отведениях;
• фиксация двигательной активности и изменений положения тела пациента;
• предварительная обработка ЭКГ в процессе регистрации и передача данных по каналу GSM на любой сервер в режиме реального времени;
• моментальное выявление жизнеугрожающих состояний длительностью более 30 секунд и передача информации на сервер.

Внутренняя память позволяет сохранять результаты диагностики за 7 дней.

BTL-08 HOLTER H600 – электрокардиограф непрерывной записи с отличным качеством записи, сопоставимым с возможностями стационарного устройства. Прибор ведёт 3-, 7- и 12-канальную многодневную запись, что особенно важно для пациентов с подозрениями на непостоянную аритмию. Холтер используется для обнаружения широкого спектра сердечно-сосудистых событий, регистрируя даже незначительные отклонения жизненно важных параметров. Качество сигнала остаётся неизменно высоким даже в сложных условиях (например, при быстрых движениях). Это позволяет врачу в режиме реального времени оценивать результаты дистанционной диагностики.

Преимущественные характеристики: 

• автоматический запуск записи через 20 минут после включения холтера;
• обработка результатов ЭКГ при помощи программного обеспечения BTL CardioPoint;
• возможность ведения дневника пациента через микрофон для записи голоса.

Прибор поставляется в комплекте с чехлом для переноски, самоклеящимися электродами и картой памяти. Все предустановки могут быть изменены и адаптированы под потребности пользователя.

Комплекс суточного мониторирования ЭКГ и АД ВАЛЕНТА предназначен для автоматической записи и хранения электрокардиосигнала (ЭКС) по Холтеру и измерений неинвазивного артериального давления (АД) у пациента в течение суток. В дальнейшем результаты передаются на компьютер для обработки и формирования заключения. Оборудование оснащено одним или несколькими регистраторами для фиксации суточной записи ЭКГ, импульсов ИН, ИВР, ПАПР и ВПР. Комплекс используется для диагностики функциональности сердечно-сосудистой системы, контроля за лечением и оценки рисков развития осложнений.

Преимущественные характеристики: 

• автономная работа в течение 5 суток без подзарядки;
• плавная регулировка давления и автоматическое стравливание воздуха из манжеты при замерах;
• возможность экстренного запуска и остановки в процессе измерения;
• интуитивно понятное отображение результатов измерений;
• несколько предустановленных программ для детей и взрослых, возможность выбора периода измерений (день, ночь);
• преобразование АД и ЭКС в цифровой формат, обработка и хранение в памяти устройства.

Точность показаний монитора проверена в ходе многократных испытаний и соответствует европейскому стандарту ESH.

Сравнительная таблица основных характеристик

Рекомендации по выбору

При выборе холтеровского монитора необходимо ориентироваться на следующие критерии: 

• Вид проводимых исследований. Для рутинных исследований подойдёт трёхканальный прибор: у него меньшее количество проводов, поэтому он удобнее в ношении. Для пациентов со сложными нарушениями сердечного ритма и углубленной диагностики используются двенадцатиканальные приборы. Они позволяют понять природу аритмий.
• Качество записи и особенности программного обеспечения. Следует обратить внимание на разрядность АЦП (аналого-цифровой преобразователь). В современных приборах используются 12-, 18-, 24-битные преобразователи.
• Дополнительные опции. Совместимость с АД-монитором, система оценки ночного апноэ и сатурации расширяют диагностические возможности прибора.

При выборе холтеровского монитора следует учитывать рекомендации врача.