Тренажер ходьбы Биокинект

Комплекс для диагностики и восстановления функции ходьбы с адаптивной электрической стимуляцией (ФЭС) и биологической обратной связи (БОС)

• клинический анализ походки
• регистрация электромиограммы (ЭМГ)
• адаптивная функциональная электростимуляция (ФЭС)
• биологическая обратная связь (БОС)
• дополненная реальность «БОС-Зеркало»
• тренажерный модуль (тредмил, разгрузка веса)

Обзор

Тренажер ходьбы «Биокинект» предназначен для реабилитации пациентов с двигательными нарушениями. Является диагностическим и реабилитационным комплексом одновременно.

Основа комплекса – многофункциональные автономные беспроводные биомеханические сенсоры. Во время тренировки на беговой дорожке (тредмиле) при помощи сенсоров проводится анализ функции ходьбы. Регистрируются временные и пространственные характеристики цикла шага, объём движений в суставах-гониограмма, ударные нагрузки на нижние конечности, биоэлектрическая активность мышц (ЭМГ). На основании полученных данных проводится восстановление правильного паттерна ходьбы с помощью метода БОС и ФЭС.

Данные сохраняются в базу данных пациента для оценки динамики проводимого лечения.

Комплектация и внешний вид могут отличаться. Уточняйте у менеджера.

Состав комплекса

• Беговая дорожка «Тредмил»
• Разгрузка веса пациента
• Сенсор биомеханический
• Система БОС

Области применения:

• Неврология - диагностика и реабилитация больных с последствиями перенесенного инсульта, с сотрясением головного мозга, болезнью Паркинсона, с дисциркуляторными энцефалопатиями, гиперкинезами, парезами и параличами конечностей и больных с ДЦП.
• Травматология - позволяет выявить асимметрии опорно-двигательного аппарата, выявить аномалию суставов и позвоночника, правильно подобрать ортезы и протезы.
• Ортопедия - исследование функции вестибулярного аппарата.
• Кардиология - определение алкогольного и наркотического опьянения.
• Лечебная физкультура - оценка эффективности проводимого лечения.
• Спортивная медицина - диагностика, реабилитация, исследование функции равновесия спортсменов, их статодинамической устойчивости (СДУ), контроль качества обучения упражнениям, оценка переносимости тренировочных нагрузок.

Преимущества

• Является одновременно диагностическим и реабилитационным комплексом.
• Включает более 30 параметров при регистрации шага.
• Регистрация электромиограммы.
• Адаптивная ФЭС позволяет проводить коррекцию движений, воздействуя на мышцу в фазу её физиологической активности.
• Система БОС с набором игровых программ для реабилитации двигательных нарушений.
• Доступен БОС по ЧСС, по параметрам шага, с подбором уровня сложности и сохранением динамики в базу данных.
• Реабилитационная беговая дорожка с режимом низких скоростей от 0,1 км/ч, плавным переключением и работой от ПК.
• Мобильная система разгрузки веса с автономным источником питания, датчиком разгружаемого веса, набором эластичных подвесов разного размера для обеспечения безопасности пациента.
• ПО «Биомеханика Неврокор» позволяет настраивать индивидуальные методики под каждого пациента.

Возможности

Клиническая Биомеханика

Тренажер ходьбы Биокинект®, благодаря входящим в его комплект биомеханическим датчикам, позволяет проводить объективную функциональную диагностику патологии походки, а так же клинический анализ движений. Регистрируются временные, пространственные характеристики шага, движения в суставах (сгибание-разгибание, отведение-приведение, ротационные движения) или сегментах тела, движения таза в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях, ударные нагрузки на нижние конечности. Анализируются циклические движения пациента во время ходьбы с последующей полуавтоматической расстановкой фаз цикла шага, что позволяет сравнивать результат с нормой, оценивать асимметрии. Результаты анализа представлены в виде графиков гониограмм, табличных значений углов, конструкции скелета тела. Все эти данные помогают врачу проводить глубокий анализ функциональных изменений со стороны опорно-двигательной системы, позволяют оценивать эффективность проводимого лечения и динамику процессов восстановления

ЭМГ

В комплексе Биокинект®, синхронно с регистрацией биомеханики движений, используется поверхностная электромиография (ПЭМГ), которая позволяет регистрировать и анализировать ЭМГ активность любых поверхностно расположенных мышц в период двигательного акта.

Основные возможности ПЭМГ:

• ЭМГ позволяет непосредственно «заглянуть» в мышцу;
• Позволяет измерить мышечные характеристики;
• Дает объективную информацию при сравнении до и после лечения;
• Документирует режимы лечения и тренировок;
• Помогает пациентам «находить» и тренировать необходимые мышцы;
• Помогает оптимизировать спортивную деятельность;
• Определять мышечные ответы в исследованиях эргономики.

Каналы ЭМГ встроены в датчик «Бисенс», что значительно упрощает проведение исследования для врача и пациента. Регистрация ЭМГ позволяет оценить сократительную способность исследуемых мышц при различной патологии опорно-двигательного аппарата. Данные ЭМГ, синхронизированные с циклом шага, позволяют определить включение исследуемых мышц в двигательный акт, что в дальнейшем обеспечивает корректную настройку методики проведения реабилитации с помощью ФЭС, воздействуя на мышцу в фазу её физиологической активности.

Полученные результаты представлены в виде графиков нативной, «огибающей» и усредненной ЭМГ. Данные синхронизированы с циклами движений, что существенно облегчает анализ фаз мышечной активности. Для наглядности доступна функция реконструкции 3D скелета тела с мышцами. Возможен просмотр проведенного исследования в видео формате с синхронной анимацией 3D модели «скелета», графиками гониограмм и миограмм.

ФЭС

Функциональная электрическая стимуляция, как направление метода электрической стимуляции мышц, возникло в начале 60-х годов. Сущность его в том, что электрическая стимуляция используется как способ восстановления не отдельного органа-мышцы, а сложного двигательного акта.

В основе метода ФЭС лежит возбуждение мышц электрическими импульсами особой формы, которые точно синхронизированы с выполняемым движением и производятся строго в соответствии с фазой естественного возбуждения и сокращения мышц. Для целого ряда широко распространённых заболеваний, таких как последствия церебрального инсульта, детский церебральный паралич, периферические и центральные параличи и парезы различного генеза, характерно аномальное включение мышц в двигательный акт. ФЭС – это метод, который позволяет перепрограммировать фазу активности мышцы.

Тренажер ходьбы «Биокинект» оснащен датчиками с адаптивной функциональной электрической стимуляцией, которая одновременно с тренировкой ходьбы, в режиме БОС, осуществляет воздействие на мышцу в фазу её физиологической активности. При этом улучшается функциональное состояние мышц, корректируются неправильно выполняемые движения и постепенно вырабатывается правильный двигательный стереотип.

Датчик «Траст-М» со стимуляционным каналом ФЭС имеет компактные размеры и маленький вес. Конструкция обеспечивает его комфортную фиксацию на теле пациента в нужном сегменте. Этот факт существенно улучшает эргономику использования датчиков, сводя к минимуму количество и длину проводов, не ограничивая движения пациента.

Комплекс «Биокинект» может быть использован для проведения ФЭС, как самостоятельно, например, при выполнении пациентом ходьбы или специальных упражнений, так и в составе специализированных тренажёров. В качестве тренажёров могут применяться различные типы активных и пассивных тренажёров для нижних и верхних конечностей, туловища. Наиболее распространёнными в реабилитационных учреждениях являются такие тренажёры, как беговая дорожка (тредмил, входящий в состав комплекса), велотренажёр для нижних и верхних конечностей и др.

БОС - тренировка

БОС или Биоуправление, Biofeedback - метод обучения произвольной регуляции различных физиологических функций и двигательных актов посредством их визуальной или звуковой репрезентации в реальном режиме времени. БОС - метод использует, так называемый принцип «физиологического зеркала», когда посредством специальных аппаратных средств пациент получает прямую информацию о различных физиологических функциях. Образование такого канала обратной связи позволяет больному обучаться как произвольной регуляции данной функции, так и непроизвольной, т.е. без участия сознания. Комплекс для тренировки ходьбы «Биокинект» позволяет проводить эффективную реабилитацию, методом БОС, пациентов с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Специально разработанная виртуальная среда БОС - «Увлекательная прогулка», которая реализуется посредством трёхмерного монитора или шлема виртуальной реальности, значительно повышает мотивацию пациента, тренировка превращается в увлекательную игру.

Виртуальная реальность применяется в реабилитации для наибольшей реалистичности, обеспечивая эффект «погружения» больного в среду, а также для мгновенной обратной связи, исключая возможность отвлечения внимания.

Виртуальная среда «Увлекательная прогулка» представлена пейзажем, по которому перемещается пациент, тренируя скорость и частоту шага, с возможностью просмотра своих действий на модели человека со стороны (от 3-го лица). При этом все движения будут показываться в режиме реального времени, что обеспечивает эффект «наблюдения – подражания». В настоящее время это один из самых эффективных методов восстановления после перенесенного инсульта, поскольку он повышает активность зеркальных нейронов, пластичность головного мозга и, как следствие, реабилитационный потенциал.

Для проведения процедуры БОС в комплексе Биокинект® для тренировки ходьбы используются следующие физиологические параметры:

• кинематика движения;
• параметры шага;
• ротационные движения в суставах;
• асимметрия движений;
• электрическая активность мышц.

Во время тренировки с БОС происходит визуальная стимуляция в режиме реального времени, в результате чего создается своего рода «шаблон ходьбы», подражая которому пациенты контролируют скорость ходьбы, соблюдают ширину и симметрию шага.

Использование ЭМГ активности – один из эффективных способов целенаправленного восстановления активности мышц, посредством применения БОС, основной задачей которого является восстановление нормальной фазовой активности и увеличение амплитуды активности. Для анализа ЭМГ активности, как правило, регистрируются циклические движения, чаще всего ходьба.

Существует несколько вариантов тренировки с ЭМГ:

• восстановление биоэлектрической активности мышцы по амплитуде;
• восстановление ритмичности активности мышц (билатеральная методика);
• восстановление правильной фазовой активности мышцы;
• сочетанные методики.

Тренажерный модуль

В состав комплекса Биокинект® входит адаптированная для тяжелых больных беговая дорожка (тредмил) с плавной регулировкой скорости - от 0,1 км/ч., что особенно актуально для пациентов, которые не могут самостоятельно стоять и ходить. Дорожка управляется от ПК и имеет встроенные программы тренировок. Кроме того, тредмил оснащен удобными телескопическими перилами, регулируемыми соответственно с ростом пациента. Беговое полотно с амортизирующим покрытием уменьшает нагрузку на суставы и повышает уровень комфорта при использовании. Предусмотрена кнопка экстренной остановки, пандус для удобного использования пациентами-колясочниками.

Мобильная система активной разгрузки веса пациента «Биокинект» разработана специально для облегчения тренировочных процедур во время реабилитации больных с двигательной патологией. Система обеспечивает компенсацию веса пациента и поддержку равновесия в положении стоя, защищая от падения.

Для пациентов в инвалидных колясках предусмотрена функция вертикализации из сидячего положения. ЖК экран на панели управления отображает текущие режимы работы, состояние аккумулятора и разгружаемый вес. Встроенная автономная аккумуляторная система позволяет использовать тренажер без сетевого питания 220В и продолжать работу в моменты отключения электричества.