Реограф-полианализатор РГПА-6/12 Реан-Поли

Эффективное применение метода импедансной плетизмографии (реографии) в сочетании с полиграфической регистрацией различных показателей сердечно-сосудистой системы, а также центральной и вегетативной нервной системы, обеспечивает широкий спектр функциональных возможностей прибора – от исследования центральной гемодинамики (ЦГД), кровообращения

головного мозга (РЭГ) и конечностей (РВГ) до мультипараметрического системного анализа гемодинамики и оценки взаимосвязи различных систем организма.

Качество регистрации сигналов импедансной плетизмографии обеспечивается оригинальным способом временного разделения каналов. Патент РФ №2079284

Покардиоцикловое представление параметров гемодинамики (тренды показателей от цикла к циклу)

при проведении различных функциональных проб обеcпечивает визуальное выявление патологических реакций и взаимосвязь различных процессов в сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системах. Патент РФ №2252692

Исследования:

реоэнцефалография;

реовазография;

реокардиография (исследование центральной гемодинамики) – тетраполярная грудная реография по Кубичеку или Шрамеку;

реография аорты и легочной артерии;

интегральная реография по Тищенко;

системный анализ гемодинамики – синхронная регистрация

реографических показателей и дополнительных физиологических показателей по полиграфическим каналам;

Виды исследований

Реоэнцефалографические исследования. Оценка состояния сосудов головного мозга (пульсовое кровенаполнение, эластикотонические свойства сосудов, состояние венозного оттока, межполушарная асимметрия, особенности регионарного распределения и т.д.).

Cистемный анализ гемодинамики. Обеспечивается синхронная регистрация и визуализация сигналов импедансной плетизмограммы, фотоплетизмограммы, рекурсии дыхания, кожно-гальванической реакции, электроэнцефалограммы и др., а также покардиоцикловое представление трендов расчётных параметров. Комплексный анализ этих данных позволяет оценивать гомеостатическую функцию сердца, определять преимущественный тип гемодинамической регуляции, выявлять компенсаторные и патологические звенья сердечно-сосудистой системы; анализировать адаптационные реакции организма на провоцирующие воздействия.

Исследование центральной гемодинамики (ЦГД). Позволяет оценить насосную функцию сердца, определить тип гемодинамики, рассчитать ударный и минутный объём сердца и периферическое сосудистое сопротивление.

Тетраполярная грудная реография по Кубичеку.

Регистрация производится с помощью лент из токопроводящего материала.

Тетраполярная грудная реография по Шрамеку.

Регистрация производится с помощью клеящихся электродов.

Интегральная реография по Тищенко.

Регистрация производится с помощью лент из токопроводящего материала.

Реовазографические (РВГ) исследования. Одновременная регистрация и анализ до 6-ти реографических отведений в различных сочетаниях для выявления нарушений кровообращения конечностей как в артериальном, так и в венозном русле при атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, венозной недостаточности и т.д.

Дополнительные виды исследований

Реография аорты и легочной артерии. Анализ систолы правого и левого желудочков сердца для оценки сократительной функции миокарда и оценки гемодинамики малого круга кровообращения.

Реогепатографические исследования. Оценка кровоснабжения левой и правой доли печени с характеристикой пульсового кровенаполнения при хроническом гепатите и циррозе печени.

Основные функциональные возможности

Подготовка и проведение исследования

Справочник методик исследований необходим для эффективной работы, позволяет практически сразу начинать исследование, не занимаясь длительной настройкой параметров регистрации реограмм.

Справочник включает в себя:

перечень регистрируемых физиологических сигналов с привязкой к бассейнам или местам установки датчиков;

значение частоты зондирующего тока для выбранной методики исследования;

заданную пользователем последовательность представления физиологических сигналов на экране;

рекомендуемый перечень и последовательность выполнения функциональных проб.

Возможности ПО, доступные в реальном времени (при мониторинге и записи сигнала):

изменение развёртки и чувствительности отображаемых каналов;

маркировка начала и окончания функциональных проб и других событий;

индикация базовых импедансов по реографическим каналам;

автоматическое распознавание характерных точек на физиологических сигналах (ЭКГ, РЕО, ФПГ);

визуализация кардиоцикловой динамики (трендов, ритмограмм) выбранных количественных показателей с индикацией текущих цифровых значений;

визуализация результатов двухкомпонентного анализа пульсовых кривых с выделением артериальной и венозной компоненты;

возможность одновременной записи сигналов, характеризующих различные бассейны сердечно-сосудистой системы для их последующего совместного анализа.

Электронная база пациентов («Картотека») обеспечивает хранение информации о пациенте и данных его исследований. Предусмотрены функции сортировки, фильтрации, быстрого поиска, настройки интерфейса картотерки.

Обработка и анализ

Адаптивная расстановка маркеров по выбранным физиологическим сигналам на основе формы сигнала на опорном сердечном цикле.

Возможность ручной корректировки маркеров по характерным точкам.

В отдельном окне отображается структура проведенного исследования с указанием последовательности выполненных ФП, их продолжительности.

Обеспечивается быстрый переход к любому фрагменту записи по выбранной ФП из списка

Панель диаграмм (трендов, ритмограмм) обеспечивает:

визуализацию трендов выбранных количественных показателей с привязкой к проведенным ФП с индикацией текущих цифровых значений показателей;

взаимное автоматическое позиционирование нативных сигналов и трендов на экране;

сглаживание трендов (виртуального, с возвратом к исходным трендам);

выделение фоновой цветовой полосой диапазонов нормативных значений для каждого показателя;

отображение маркеров событий и наименований ФП;

автоподстройку диапазонов представления информации для наиболее иллюстративного показа переходных процессов на провоцирующие воздействия (ортостатические пробы, дыхательные пробы, статические нагрузки – кистевой жим, динамические нагрузки, медикаментозное тестирование).

Двухкомпонентный анализ пульсовых кривых обеспечивает выделение артериальной и венозной составляющей в сигнале по отношению к пульсовым кривым, получаемым с помощью метода импедансной плетизмографии или фотоплетизмографии.

Панель гистограмм обеспечивает:

возможность сопоставления гистограмм по двум фрагментам записи путем их наложения (разными цветами) друг на друга;

выделение диапазонов нормативных значений цветовой областью;

представление параметров статистического распределения значений показателей (математическое ожидание, мода, среднеквадратическое отклонение, вариационный размах и др.) по каждому показателю.

Спектральный анализ. Анализируются как исходные сигналы, так и тренды покардиоцикловой динамики количественных показателей (цветом фона выделяются стандартные частотные диапазоны).

Результаты анализа могут сопоставляться по двум фрагментам записи одновременно – на двух панелях или на одной панели с наложением графиков спектрограмм, а также могут быть представлены в табличной форме.

Топографическое картирование основных количественных показателей мозгового кровообращения.

На трёхмерных моделях головы отражается пространственное распределение анализируемых показателей. Это представление улучшает воcприятие особенностей регионарного кровотока и наличия межполушарной асимметрии в бассейнах сонных, позвоночных и средних мозговых артерий как в процессе съёма, так и при обработке.

Для анализа могут быть выбраны несколько показателей, характеризующих пульсовое кровенаполнение, эластико-тонические свойства артерий и тонус вен.

Интегральная оценка показателей центральной гемодинамики. В специальном окне визуализируется график «рабочей точки» гемодинамической системы (синего цвета), отражающий динамику соотношений сократительной функции левого желудочка и среднего давления в ходе исследования при выполнении ФП.

Цветными областями (зелёного цвета) выделяются диапазоны нормативных значений.

Интегральная оценка возможна как при регистрации, так и при последующем анализе и обработке данных.

Автоматическая генерация текста описания. Позволяет быстро создавать текст описания исследования с таблицами, содержащими характеристики пульсового кровенаполнения, эластико-тонических свойства артериальных сосудов, резистивности артериол, состояния венозного оттока и др. При описании результатов исследования параметров центральной гемодинамики используются характеристики сократительной функции сердца и типа гемодинамики.

Возможно формирование шаблона для текста краткого описания для каждой из методик;

Предусмотрен экспорт описания в MS Word для редактирования врачебного заключения.

Менеждер печати составных документов. Позволяет подготовить к печати результаты обработки данных исследования в виде составного документа, включающего в себя диагностически значимые фрагменты нативных физиологических сигналов, текст врачебного заключения, тренды покардиоцикловой динамики показателей, гистограммы распределения этих показателей для различных ФП, а также таблицы со статистическими характеристиками показателей.

Пользователю предоставляется возможность редактирования имеющихся шаблонов составных документов или создания новых шаблонов, что позволяет ускорить процесс подготовки к печати результатов исследований.

Справочник бассейнов кровообращения. Предназначен для редактирвания пользователем значений норм и диапазонов расчётных показателей, соответствующих различным индивидуальным возрастным или профессиональным нормам.

Возможно расширение набора имеющихся показателей путём задания расчётной формулы нового показателя.

Обеспечивается экспорт данных исследований в файлы распространённого формата данных (EDF, UDF) для дополнительного математического анализа.

Системный анализ гемодинамики

Мультипараметрический системный анализ гемодинамики осуществляется путём оценки фазных возмущений регуляторных систем организма при наблюдении за изменениями в состоянии пациента или при проведении стандартизированных функциональных проб. Анализируются динамические соотношения эффекторов исследуемой функциональной системы, разно- или однонаправленность процессов, соотношения отклонений показателей (зависят от различных регуляторных, афферентных или эфферентных влияний) в различные фазы, а также реактивность или гиперреактивность показателей и десинхронизация процессов регуляции.

При анализе гемодинамики осуществляется мониторинг различных физиологических сигналов и контроль расчётных показателей центрального, церебрального и периферического кровообращения; частоты и глубины дыхания; активации ВНС и ЦНС; хронотропного и инотропного механизмов регуляции.

При системном анализе гемодинамики в левой части экрана располагается сигнальное окно с регистрируемыми физиологическими сигналами, а в правой части – тренды расчётных показателей, отражающие физиологические реакции на проводимые пробы.

При анализе трендов расчётных показателей при проведении функциональной пробы с задержкой дыхания по Штанге наблюдается

Нарастание частоты сердечных сокращений;

Нарастание индекса централизации по вариабельности сердечного ритма;

Существенное нарастание вероятностного минутного объёма крови;

Снижение общего периферического сосудистого сопротивления;

Нарастание ударного объёма крови;

Повышение реографического индекса реоэнцефалограммы;

Изменение динамики амплитуды систолической волны фотоплетизмограммы.

Блоки пациента, версии ПО и основные характеристики